负极板安放部位的选择:
①不合适的部位:骨性隆起、疤痕、皮肤皱褶、脂肪组织或脂肪较厚、表皮、承受重量部位、液体可能积聚的部位、金属移植物或起搏器附近。
②合适的部位:易于观察的部位、平坦肌肉 区、剃除毛发的皮肤、清洁干燥的皮肤,负极板应距ECG电极15㎝以上;尽量接近手术切口部位以减小电流环路,但因首先考虑理想的黏贴部位如:小腿、大腿内外侧、臀部、腰部、背部、腹部、上肢;尽量避免电流环路中通过移植物、起搏器、心电图电极、心脏等部位;负极板的长边与高频电流方向垂直。
③婴儿负极板: 部位选择大腿、背部、腹部等平坦肌肉区,15㎏以下的小儿应选择婴幼儿负极板。
6.一次性软性负极板的使用注意事项:
①应保持平整,禁止切割和折叠。
②一次性使用,禁止重复使用:因为使用之后,负极板表面的导电胶粘附了皮屑、毛发后,其理化性能发生变化、导电不良、安全性能降低,病人发生灼伤的可能性增加。同时使用后的负极板可能带有细菌、HIV、HBV等或皮肤病病人的皮屑,同一负极板在不同病人之间反复使用可能发生交叉感染。
③揭除负极板时应从边缘沿皮纹方向缓慢揭除,避免速度过快,用力过猛,造成机械性损伤。
7.使用过程注意:及时清除电刀头上的焦痂,保持良好的传导功能,禁止用锐器刮擦电刀头表面,应用专门的电刀擦或者湿润的盐水纱布擦除;暂时不用的电刀时,应将其放入绝缘容器内,勿放置在妨碍医生操作的部位及病人暴露的体表,避免引起医务人员及病人的灼伤。
8.安 装心脏起搏器的患者 禁止 使用高频单极电刀。
9.使用过程中避免患者的肢体直接与金属接触,患者与金属床之间至少要保持4厘米厚度的绝缘层,必要时可用布类、手托板固定肢体。
10.电刀笔为一次性使用物品,用后销毁。